Aanmelden voor een intakegesprek bij Jellinek

Verwijsbrief

Heb je een verwijsbrief? *

Nee, deze moet ik nog aanvragen bij mijn huisarts Ja, deze is door mijn huisarts verstuurd naar Jellinek Ja, deze heb ik meegekregen van mijn huisarts en heb ik zelf in mijn bezit Selecteer een verwijsbrief optie

Nog geen verwijsbrief? Geen probleem!

Fijn!

Kies bestand

Let op: verwijsbrief verplicht

Toegestane bestandstypen: pdf, doc, docx, txt, rtf, jpg, jpeg, gif, png, tiff, Max. bestandsgrootte: 5 MB.

Persoonlijke gegevens

Geslacht *

Man Vrouw Anders / zeg ik liever niet Selecteer een geslacht

Er is iets mis gegaan, probeer het opnieuw of neem contact op met Jellinek

Is aanmelden een te grote stap?

Vind je het lastig om naar je huisarts te gaan voor een verwijzing of wil je meer informatie of advies? We helpen je graag verder!

Jellinek Advieslijn

088 - 505 1220

Bereikbaar op werkdagen tussen 13:00 en 17:00 uur.

Let op: verwijsbrief verplicht

Om een behandeling ook daadwerkelijk te kunnen starten, heeft Jellinek een verwijzing van je huisarts nodig. Je zorgverzekeraar kan dan de behandeling vergoeden.