Overdosering synthetische opioïden: hoe herken je het en wat te doen?

Synthetische opioïden zijn sterke medicijnen tegen pijn. Dokters kunnen ze voorschrijven, maar ze worden ook illegaal verkocht. Oxycodon, tramadol en fentanyl zijn voorbeelden.

Er zijn ook 'nieuwe synthetische opioïden', zoals nitazenen, die alleen voor illegale verkoop zijn gemaakt en niet als medicijn worden gebruikt. Soms zitten nitazenen in pillen die worden verkocht alsof het echte medicijnen zijn, zoals oxycodon. Dit is erg gevaarlijk omdat je niet weet hoeveel erin zit en hoe sterk het is. Het risico op overdosering (teveel nemen) is dan groot. Dit kan levensgevaarlijk zijn.

Heeft iemand een overdosering synthetische opioïden genomen? Zo kun je dit herkennen:

• Iemand reageert niet meer of is bewusteloos
• Hele kleine pupillen
• Iemand maakt een snurkend of gorgelend geluid
• Lippen en nagels verkleuren blauw
• Oppervlakkige, langzame of helemaal geen ademhaling
• Koude of klamme huid

• Bel direct 112 en volg de aanwijzingen van de
  hulpverlener op
• Indien een persoon niet meer ademt: start reanimatie
• Als je dit hebt en kunt, dien dan naloxon*/narcan toe
• Probeer de persoon wakker te houden door een
  pijnprikkel te geven:

1. Wrijf je knokkels over iemands ribben
2. Knijp hard in iemands schouderspier
3. Leg de persoon in een stabiele zijligging om te
   voorkomen dat de persoon stikt
4. Blijf bij de persoon tot medische hulp arriveert

*Let op: Behandeling met naloxon (hoge dosis!)

Vanwege de sterkte van nitazenen is de standaard dosis naloxon vaak niet voldoende en is een hogere dosering nodig. Het NVIC (Nationale Vergiftigingen Informatie Centrum) schrijft hierover op de website:

"Soms is 10 mg naloxon (i.v.) nodig om de effecten te antagoneren. Dit kan veilig door de dosis geleidelijk te verhogen terwijl voor voldoende ademondersteuning wordt gezorgd. Raadpleeg ons protocol “naloxon toedienen - injectievloeistof” via www.vergiftigingen.info door te zoeken op “naloxon."

• Informatie en behandelprotocol bij nitazenen: Nationaal Vergiftigingen Informatie Centrum
• Poster/briefing nitazenen (wat te doen en hoe te herkennen?) van Jellinek en GGD Amsterdam: 📄 download de PDF